AanmeldenBlauwTrimAanmelden kan op verschillende manieren:

  • Via onderstaand aanmeldingsformulier.
  • Door telefonisch contact met ons op te nemen op het volgende telefoonnummer: 0546-813515.
    Wij zijn op werkdagen bereibaar van 8.30 tot 17.30 uur.
  • Stuur een e-mail naar Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.

Na aanmelding zal z.s.m. een afspraak gemaakt worden. Wij houden daarbij zoveel mogelijk rekening met eventuele voorkeurstijden.

Aanmeldingsformulier
Gegevens voor aanmelding
Voor- en Achternaam
Voer uw e-mailadres in.
Telefoonnummer
Straat, huisnummer, postcode, woonplaats
Naam huisarts
U kunt hier aanvullende informatie geven.